罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.临床评估:
急性期患者首先应接受详细的神经系统检查和影像学检查,包括头颅CT扫描、MRI以及脑血管造影,以明确动脉瘤的位置、大小和形态。
血液和其他常规检查也有助于评估全身状况,为后续治疗提供参考。
2.治疗选择:
手术夹闭:通过开颅手术直接夹闭动脉瘤颈部,防止进一步破裂。适用于位于表浅或易接近位置的大部分动脉瘤。
血管内介入治疗:采用微创技术,通过导管在动脉瘤内放置金属线圈(弹簧圈)或支架封闭动脉瘤。此方法可减少手术创伤和并发症风险,适用于不易通过手术夹闭的动脉瘤。
药物治疗:术前术后可能需要使用抗高血压药物、止血药物、镇痛药和抗生素等,以控制相关症状和并发症。
3.康复与随访:
术后康复包括早期的功能锻炼、语言训练和心理支持,旨在恢复患者的日常生活能力和提高生活质量。
定期随访,包括定期影像学检查和血管造影,以监测动脉瘤情况和预防新发动脉瘤。
早期诊断和及时处理是降低蛛网膜下腔出血后动脉瘤复发及其并发症风险的关键。保持健康生活方式和定期体检有助于降低动脉瘤发生的风险。