糖尿病肾病五期是什么意思

2024-10-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病肾病五期是指糖尿病肾脏病变的终末阶段,此时患者肾功能严重衰竭,可能需要进行透析或肾移植来维持生命。

1.第一阶段:高滤过状态

糖尿病早期,肾小球滤过率(GFR)增加,表现为高滤过状态。

这一阶段可能持续多年,但通常没有明显症状。

2.第二阶段:微量白蛋白尿

在糖尿病数年后,尿液中开始出现微量白蛋白,称为微量白蛋白尿。

GFR可能仍然正常,但已经有初步的肾损伤迹象。

3.第三阶段:临床蛋白尿

随着病情进展,出现显著的蛋白尿,即尿中含有大量蛋白质。

GFR开始下降,血压升高,肾功能受损更加明显。

4.第四阶段:肾功能不全

蛋白尿持续存在,GFR进一步下降到30-59ml/min/1.73m²。

患者可能会出现浮肿、高血压和其他并发症。

5.第五阶段:肾衰竭

GFR降至低于15ml/min/1.73m²,患者进入终末期肾病(ESRD)。

需依赖透析或肾移植来维持生命。

糖尿病肾病五期是肾脏严重损害的标志,应尽早进行干预和治疗以延缓疾病进展。定期检测血糖、血压和尿蛋白水平,遵循医生建议控制糖尿病和高血压,对于预防和治疗糖尿病肾病至关重要。

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