沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血清TSH水平:在亚临床型甲亢中,血清TSH水平通常低于0.4mIU/L,而正常范围一般在0.4至4.0mIU/L之间。这是因为甲状腺激素水平虽正常,但对下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈抑制仍然存在。
2.甲状腺激素水平:尽管TSH水平降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平通常处于正常范围。FT3正常范围通常在2.3-4.2pg/mL,FT4正常范围通常在0.8-2.0ng/dL。
3.临床症状:大多数亚临床型甲亢患者没有明显症状,少数人可能会有轻微症状,如心悸、焦虑、失眠或体重减轻。这使得亚临床型甲亢容易被忽视而不易诊断。
4.常见原因:亚临床型甲亢的常见原因包括Graves病、无痛性甲状腺炎、自主甲状腺腺瘤以及外源性甲状腺激素摄入过量等。
5.危险因素:长时间未治疗的亚临床型甲亢可能增加心血管疾病风险,包括心房颤动、骨质疏松和骨折风险尤其在老年人群中显著。
由此可见,亚临床型甲亢虽然通常无明显症状,但需要定期监测以防止发展为明确的甲亢或引发其他并发症。在出现任何可疑症状时,应及时就医进行详细检查和评估。