大便憋不住是怎么回事

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大便憋不住,医学上称为大便失禁,是指无法控制排便的现象。导致大便失禁的原因有很多,主要包括肛门括约肌功能障碍、神经损伤和消化道疾病等。

1.肛门括约肌功能障碍:

肛门括约肌是负责控制排便的关键结构。如果肛门括约肌受损或功能不全,会导致大便失禁。

例如,生产过程中可能会对女性的肛门括约肌造成损伤,导致产后大便失禁的发生率在1%到3%之间。

2.神经损伤:

控制排便的神经系统复杂,包括脊髓、盆腔神经和自主神经等。如果这些神经受到损伤,会影响排便控制。

常见的神经损伤原因包括脊髓损伤、糖尿病引起的神经病变和多发性硬化症等。

3.消化道疾病:

某些消化道疾病也会导致大便失禁,例如炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)和肠易激综合征。

长期腹泻或便秘也可能导致肠道肌肉和神经的过度劳累,从而引起排便控制问题。

4.其他因素:

老年人由于肌肉和神经功能的退化,大便失禁的发生率较高。统计数据显示,60岁以上人群中大约有10%至20%的人出现过不同程度的大便失禁。

手术和放射治疗也可能损伤直肠周围的组织和神经,导致大便失禁。

大便失禁对患者的生活质量有较大的影响,应及时就医诊断和治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、盆底肌锻炼、手术修复和生活方式调整等。保持良好的饮食习惯、适量运动和定期体检,有助于预防和控制大便失禁的发生。

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