张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床表现:
典型症状包括单眼反复发作的轻度视力模糊、眼痛、眼红和光敏感。
发作期间,可能观察到房角开放、前房少量细胞和轻微角膜水肿。
眼压显著升高,通常在40-60mmHg之间,但有时能升至更高水平。
2.病史与体检:
详细的患者病史询问是关键,特别是关于症状的频率、持续时间和缓解情况。
体检中需仔细检查前房积液和瞳孔反应情况,排除其他可能导致类似症状的疾病,如虹膜睫状体炎或急性闭角型青光眼。
3.辅助检查:
前房角镜检查:可帮助排除前房角闭塞等其他青光眼类型。
眼底检查:评估视神经损害程度。
房水分析:可以检测特定病毒(如巨细胞病毒),以排除感染性原因。
4.鉴别诊断:
必须排除其他引起眼压升高和炎症的原因,如Fuchs虹膜异色性虹膜炎、Herpessimplex病毒感染和其他类型的继发性青光眼。
5.治疗反应:
观察对抗青光眼药物(如碳酸酐酶抑制剂、β-阻滞剂)和局部类固醇治疗的反应,也有助于诊断。
青光眼睫状体炎综合征的诊断依赖于详细的临床表现、患者病史、体检结果和必要的辅助检查。通过全面评估,可以有效区分该综合征与其他眼科疾病,确保准确诊断和合理治疗。