刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放化疗结束后的6至8周是最佳手术时间:
研究显示,放化疗后的肿瘤体积缩小和病理反应大约在6至8周达到峰值。
在此期间进行手术,可以提高R0切除率(即无肿瘤残留的根治性切除),从而改善长期生存率和局部控制率。
2.延迟手术可能带来的风险:
如果手术推迟超过12周,肿瘤可能会开始重新增长,导致手术难度增加。
延迟手术还可能增加局部复发的风险,从而影响患者的预后。
3.提前手术的潜在问题:
过早手术,如在放化疗结束后不到4周内进行,可能无法充分发挥放化疗的作用,肿瘤尚未缩小到最适合手术的状态。
提早手术也可能增加术后并发症的发生率,因为放化疗对组织的损伤尚未完全恢复。
手术时机选择需要结合患者的具体情况,包括其总体健康状况、术前评估结果等因素。在6至8周的推荐时间窗内进行手术,有助于优化治疗效果,同时尽量降低手术相关的风险。