胰腺内分泌肿瘤的病理分型有哪些

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胰腺内分泌肿瘤的病理分型主要包括功能性和非功能性两大类。功能性肿瘤会分泌激素,引起相关症状;非功能性肿瘤则不分泌激素,多在体检或影像学检查中偶然发现。

1.功能性肿瘤:

胰岛素瘤:最常见的功能性胰腺内分泌肿瘤,占比约为60%。其特点是分泌过多的胰岛素,导致低血糖发作。

胃泌素瘤:也称佐林格-艾利森综合征,占比约为20%。其特点是分泌胃泌素,导致严重胃酸过多、消化性溃疡。

卵泡细胞瘤/血清素瘤:较为少见,占比约为10%。其特点是分泌大量的血清素,导致卡尼诺综合征,表现为腹泻、皮肤潮红等症状。

胰高血糖素瘤:非常罕见,占比不到5%。其特点是分泌胰高血糖素,导致糖尿病、皮肤红斑及体重减轻。

生长抑素瘤:罕见,占比不到5%。其特点是分泌生长抑素,导致糖尿病、胆结石和脂肪泻等症状。

2.非功能性肿瘤:

无明显特异症状,大多在体检或影像学检查时偶然发现。非功能性肿瘤占全部胰腺内分泌肿瘤的20-40%。

胰腺内分泌肿瘤的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查,必要时进行病理活检以明确诊断。治疗选择通常基于肿瘤类型、大小、位置以及是否有转移等多种因素。

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