马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
斑秃最明显的特征是头皮上出现光滑的、无炎症的脱发斑,通常为圆形或椭圆形。
在病变区域的边缘,可能会看到短而断裂的头发,称为“感叹号”样断发。
斑秃可局限在一个或几个小斑块,也可能扩展至整个头皮(全秃)或全身毛发脱落(普秃)。
2.头发牵拉试验:
轻轻拉扯脱发斑边缘的头发,如果头发容易脱落,那么头发牵拉试验呈阳性,这表明脱发活动仍然存在。
3.皮肤镜检查:
使用皮肤镜观察,可以发现毛囊口周围有黑点及黄色点状结构,有助于斑秃的诊断。
4.组织病理学检查:
若需进一步确诊,可进行皮肤活检。显微镜下观察显示毛囊周围有淋巴细胞浸润,并伴有毛球区毛母细胞减少。
5.血液检查:
为排除其他系统性疾病,如甲状腺功能异常、贫血等,可进行血液检查。这对综合评估患者健康状况具有重要意义。
斑秃的诊断主要依赖于临床特征和辅助检查。早期发现和干预有助于改善预后,但具体治疗方案应依据个体情况制定。