王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.抗生素治疗:
一线治疗通常选择广谱抗生素,如头孢菌素类(如头孢曲松)或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)。
对于严重感染,可能需要联合使用多种抗生素,比如头孢菌素与氨基糖苷类(如庆大霉素)联合。
在有抗药性风险时,可以选择碳青霉烯类(如美罗培南)作为替代。
2.支持性疗法:
补充氧气:对于有低氧血症的患者,通过鼻导管或面罩提供额外氧气。
液体管理:监测和调整液体摄入,以维持适当的血容量和电解质平衡。
解热镇痛:使用对乙酰氨基酚或布洛芬以缓解发热和疼痛症状。
3.预防措施:
接种疫苗:针对特定高危人群(如老年人、免疫力低下者),建议接种肺炎球菌疫苗。
手卫生:保持手部清洁,减少交叉感染的机会。
环境清洁:在医疗机构和家庭中加强清洁消毒,尤其是常接触的物品和区域。
正确的治疗方法和有效的预防措施可以显著降低肺炎杆菌性肺炎的发病率和严重度。需要根据具体的临床情况调整治疗方案,以达到最好的治疗效果。