马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.皮肤症状
大面积红斑:患者会出现大面积的红色斑块,常伴有瘙痒和灼热感。
水疱和糜烂:红斑部位很快发展为水疱,水疱破裂后形成广泛的糜烂面。
表皮剥脱:类似于烧伤,皮肤大面积剥脱,影响范围可超过体表面积的30%。
2.黏膜受累
口腔黏膜:口腔内可能出现溃疡,导致进食困难。
眼结膜:眼睛发红、疼痛,严重时可能导致失明。
生殖器黏膜:出现溃疡和流脓症状,影响排尿和性生活。
3.全身症状
发热:患者通常伴有高烧,体温可达39-40摄氏度。
疲劳和虚弱:由于身体的基本防御机制被削弱,患者可能感觉极度疲惫。
多器官功能障碍:严重病例可能导致肝、肾等多个器官功能衰竭。
4.实验室检查
血常规:白细胞计数增高,提示感染风险增加。
肝功能测试:肝酶水平升高,提示肝功能损伤。
电解质紊乱:低钠血症、低钾血症等情况可能出现。
TEN的治疗非常复杂,需要住院监护,多学科协作管理,包括停止可疑致病药物、加强营养支持、控制感染、防止并发症等。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。
