王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.大小及形态:肺部小结节一般直径小于3厘米,通常是圆形或卵圆形。小于5毫米的小结节通常被认为风险较低,而大于8毫米的小结节则需要更为详细的评估。
2.成因:肺部小结节可以由多种原因引起,包括感染(如肺结核、真菌感染)、炎症性疾病(如肉芽肿病)、良性肿瘤(如错构瘤)以及恶性肿瘤(如肺癌)。
3.检查方法:初步检测通常采用低剂量螺旋CT扫描,这种方法能够更清晰地显示肺内小结节的形态和大小。对于高风险人群,如长期吸烟者,建议定期进行筛查。
4.诊断流程:对于发现的小结节,医生会根据结节的大小、形态、边缘特征、钙化情况等来判断其良恶性。有时需要进行随访观察,即定期复查CT扫描,以监测结节的变化。如果怀疑有恶性可能,可能会进行更进一步的检查,如PET-CT、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检。
5.风险评估:依据患者的年龄、吸烟史、家族史等因素进行综合评估。有高风险因素的人群应特别警惕肺部小结节的变化,并及时就医。
定期体检和早期检测是发现肺部小结节的重要手段。一旦发现肺部小结节,应及时与医生沟通,并遵循专业指导进行后续检查和处理。