张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.精液分析:这是诊断男性不育症的首要步骤。通常需要收集至少两次精液样本,以确定精子数量、形态和活动力是否正常。具体参数包括:
精子浓度:正常值为每毫升精液中至少有1500万精子。
精子总数:正常值为每次排精至少有3900万精子。
精子活力:正常值为至少40%的精子具有前向运动能力。
精子形态:正常值为至少4%的精子具有标准形态。
2.体格检查:由专业医生进行生殖系统的体检,评估睾丸大小、位置及其质地。同时还会检查阴茎、附睾和其他生殖器官是否存在异常。
3.激素检测:通过血液检测来测量关键激素水平,包括:
促卵泡生成素(FSH):其水平可以反映睾丸的功能。
睾酮:主要的男性性激素,其水平的变化可能提示内分泌问题。
催乳素:高水平的催乳素可能影响睾酮的产生和精子生成。
4.影像学检查:包括超声波检查和磁共振成像(MRI),帮助识别生殖系统的结构异常,如精索静脉曲张或输精管堵塞。
5.基因检查:某些情况下,遗传因素可能导致不育,这时就需要进行染色体分析或特定基因突变的检测。
通过以上检查,可以综合分析患者的生育能力,并制定相应的治疗方案。定期体检和健康生活方式有助于预防和早期发现潜在问题。