胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.遗传机制:亨廷顿舞蹈病是由位于第4号染色体上的HTT基因突变引起的。该基因中存在一个称为CAG重复序列的区域,正常情况下,这个重复序列的次数在10-35之间。当这个区域的CAG重复次数超过40次时,会导致亨廷顿舞蹈病。
2.临床表现:不自主的舞蹈样动作(舞蹈症)是亨廷顿舞蹈病最显著的特征。这些动作包括面部抽搐、肢体不规则运动等。患者还会出现认知功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中和决策困难。精神症状方面,常见的是抑郁、易怒和情绪波动。
3.发病年龄:亨廷顿舞蹈病通常在30-50岁之间的中年时期发病,但也有早发型(青少年型)和迟发型病例。早发型病例通常症状更严重,进展更快。
4.诊断方法:诊断亨廷顿舞蹈病主要依靠家族史、临床症状和基因检测。基因检测可以确定HTT基因中CAG重复序列的具体数量,从而确诊疾病。
5.治疗与管理:目前尚无治愈亨廷顿舞蹈病的方法,治疗主要是对症处理。药物如抗精神病药、抗抑郁药和运动障碍药物可以缓解部分症状。物理治疗、职业治疗和心理咨询也有助于改善患者的生活质量。
亨廷顿舞蹈病是一种严重的遗传性疾病,具有复杂的症状和显著的生活影响。尽早进行基因检测和临床评估,可帮助患者得到及时的治疗和管理。