胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史采集:医生将询问家属或近亲了解患者的症状发展过程,包括记忆力下降、语言障碍、认知功能减退等。病史采集是诊断的基础,能够提供重要线索。
2.体格检查:通过体格检查排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺疾病、维生素缺乏等。确保没有其他躯体疾病干扰诊断。
3.神经心理学测试:常用的测试包括简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)等。这些测试量化了患者的认知能力,帮助识别认知功能的具体受损领域。
4.影像学检查:主要包括磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)。这些检查可以识别大脑的结构变化,如脑萎缩等,排除其他导致认知障碍的脑部疾病。
5.实验室检查:血液和尿液检查可帮助排除其他原因引起的认知障碍,如感染、肝肾功能异常等。
6.生物标志物检测:目前研究发现,一些特定的蛋白质(如β-淀粉样蛋白和Tau蛋白)在阿尔茨海默病患者的大脑中有显著变化,通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行检测,可以提高诊断的准确性。
阿尔茨海默病的诊断需要多方面信息综合判断,早期诊断有助于及时干预和治疗,提高生活质量。如果怀疑存在相关症状,应尽快就医并进行全面评估。
