孕检查什么项目

孕检的核心项目包括：血常规与血型、尿常规、肝肾功能与血糖、传染病筛查、B超检查、唐氏筛查与无创DNA、糖耐量试验。这些检查覆盖了母体健康、胎儿发育及潜在风险，是保障孕期安全的基础。

1.血常规与血型检查：

在孕早期（约12周前）完成。血常规可评估血红蛋白水平，判断是否存在贫血（正常值不低于110克/升），同时监测血小板计数（正常范围100-300×10^9/升）以排除凝血异常。血型检测包括ABO和Rh血型，若为Rh阴性血型，需在孕28周和产后72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血。

2.尿常规检查：

每次产检均需进行。重点检测尿蛋白（阴性为正常）、尿糖（阴性为正常）和尿酮体。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压或肾脏疾病；尿糖升高需结合血糖结果排除妊娠期糖尿病。

3.肝肾功能与血糖检查：

孕早期和孕晚期各一次。肝功能检测谷丙转氨酶（正常值0-40单位/升）和总胆红素；肾功能检测肌酐（正常值44-133微摩尔/升）和尿素氮。空腹血糖正常值应低于5.1毫摩尔/升，若高于此值需进一步行糖耐量试验。

4.传染病筛查：

孕早期完成。包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清学试验和艾滋病抗体检测。乙肝表面抗原阳性者需在分娩后24小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和疫苗；梅毒阳性者需用青霉素治疗，避免胎儿先天性感染。

5.B超检查：

孕6-8周首次B超确认宫内妊娠和胎心搏动；孕11-13周+6天进行NT检查（颈后透明带厚度，正常值小于2.5毫米），评估胎儿染色体异常风险；孕20-24周系统超声筛查胎儿结构畸形；孕30-32周评估胎儿生长发育和胎盘位置；孕36-40周检查胎位和羊水量。

6.唐氏筛查与无创DNA：

孕15-20周进行血清学筛查（检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇），高风险者（风险值高于1/270）需行无创DNA（孕12-22周）或羊膜腔穿刺（孕16-22周）确诊。无创DNA对21三体综合征检出率超过99%。

7.糖耐量试验：

孕24-28周进行。空腹抽血后口服75克葡萄糖，检测服糖后1小时和2小时血糖。正常值分别为：空腹低于5.1毫摩尔/升、1小时后低于10.0毫摩尔/升、2小时后低于8.5毫摩尔/升。任意一项超标可诊断为妊娠期糖尿病，需通过饮食和运动控制，必要时使用胰岛素。

孕期检查需按阶段完成，不可遗漏。若存在高龄（35岁以上）、家族遗传病史或既往妊娠并发症，需咨询医生增加检查频次或项目。所有检查结果需由专业医生解读，避免自行判断。