卵巢癌如何分期

2026-06-04
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:卵巢癌的分期主要依据国际妇产科联盟制定的FIGO分期系统,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,每一期又可进一步细分为A、B、C。分期基于肿瘤的扩散程度,包括局限性、区域性蔓延、远处转移及其他特征。分期是评估病情严重程度、选择治疗方案及预测预后的重要依据。Ⅰ期:肿瘤局限于卵巢或输卵管

1.ⅠA期

肿瘤仅限于单侧卵巢或输卵管,没有侵及表面,也没有腹水或盆腔积液中的恶性细胞。

2.ⅠB期

肿瘤累及双侧卵巢或输卵管,同样无表面浸润及恶性腹水。

3.ⅠC期

虽然肿瘤仍局限于卵巢或输卵管,但出现以下一种或多种情况:(1)卵巢或输卵管囊壁破裂;(2)术中破裂导致肿瘤暴露于腹腔;(3)发现恶性细胞存在于腹水或盆腔冲洗液中。Ⅱ期:肿瘤扩展至盆腔内器官

1.ⅡA期

肿瘤扩散至子宫或输卵管以外的其他盆腔组织,例如子宫或输尿管周围组织。

2.ⅡB期

肿瘤侵及其他盆腔组织或者器官,例如膀胱或直肠,但未超出盆腔范围。Ⅲ期:肿瘤波及盆腔外结构,但仍在腹腔范围内

1.ⅢA期

显微镜下观察到复发性转移灶或腹膜播散,且淋巴结未受累。包括:ⅢA1期(转移灶≤10毫米);ⅢA2期(转移灶>10毫米)。

2.ⅢB期

肉眼可见的腹膜转移灶小于2厘米,且未累及淋巴结。

3.ⅢC期

腹膜转移灶大于2厘米,或伴有区域淋巴结转移,但不涉及肝脏或脾脏的实质。Ⅳ期:肿瘤发生远处转移

1.ⅣA期

恶性胸腔积液中发现肿瘤细胞。

2.ⅣB期

肿瘤转移至肝脏或脾脏的实质,或波及腹腔外的其他远处器官,如肺、骨骼或淋巴结。卵巢癌的分期对治疗决策起着关键作用,不同阶段的治疗策略可能包括手术切除、化学治疗和靶向治疗等。早期筛查和定期复诊可以帮助提高治愈率并降低复发风险。

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