吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
滴虫感染最常见于女性的泌尿生殖系统,但男性也可能感染。女性患者通常表现为外阴瘙痒、灼热感、异味分泌物增加,分泌物多为黄色或绿色泡沫样,有时伴有尿频、尿痛等症状。男性感染者通常无明显症状,仅部分可能出现轻微的尿道炎症状,如尿道刺痛或分泌物增多。
滴虫主要通过性接触传播,因此属于性传播疾病的一种。除直接性接触外,也可能通过间接接触传播,例如公共浴池、共享毛巾或内衣等环境中的污染物,但较为少见。
滴虫感染的确诊需依赖实验室检查,常见方法包括显微镜下观察、培养法和核酸扩增试验等。其中,显微镜检查为快速且经济的方式,通过取患者阴道分泌物或尿液标本即可检测出活动性的滴虫。核酸扩增试验虽然敏感性高,但费用相对较高,一般用于难以确诊的病例或流行病学研究。
滴虫感染主要药物为抗原生动物药,如甲硝唑或替硝唑。这些药物能够有效清除滴虫感染,通常口服一次剂量或进行短期疗程治疗即可达到效果。为避免再感染,建议患者及伴侣同时接受治疗。治疗期间需禁止性生活,避免不必要的传播。在治疗后,应复查确认滴虫已完全清除,特别是孕妇或免疫力低下人群,更需注意复查的重要性。滴虫感染是一种可以通过规范治疗完全治愈的疾病。为了预防滴虫感染,应注意个人卫生、使用安全措施避免高危性行为,并减少与可能受到污染的公共物品接触。
