魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
抽血能够检查出多种疾病，包括感染性疾病、糖尿病与代谢异常、心血管疾病、肝肾功能问题、免疫系统疾病、营养状况等。通过抽血检测，可以依据不同项目的结果初步判断并筛查相关健康问题。
抽血可以检测多种感染性疾病。例如，通过血常规检查，可发现白细胞数量和分类是否异常，从而提示细菌或病毒感染；肝炎系列检测可筛查甲型、乙型、丙型等肝炎病毒；艾滋病病毒抗体检测是筛查艾滋病的重要手段；梅毒螺旋体抗体检查可用于识别梅毒感染。通过C反应蛋白和降钙素原检测，可进一步评估体内炎症的严重程度。
血糖检测是诊断糖尿病的主要方法，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，以及糖化血红蛋白检测，它可以反映近3个月的平均血糖水平。另外，血脂检测可以发现胆固醇和甘油三酯异常，为评估脂代谢紊乱提供参考；尿酸检测则有助于诊断和监测痛风。
抽血可帮助发现心血管疾病的风险因素。例如，低密度脂蛋白胆固醇升高可能预示动脉粥样硬化的风险；肌钙蛋白T和I是急性心肌梗死的标志物；脑钠肽或N端脑钠肽前体（NT-proBNP）升高提示心衰可能存在；同型半胱氨酸异常升高可能与冠心病风险相关。
肝功能检测包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等，能反映肝脏是否有炎症、损伤或胆汁排泄障碍；肾功能检测如血尿素氮和肌酐指标，可以评估肾脏的过滤功能。如果患者出现电解质紊乱，还可通过检测钾、钠、氯、钙等指标发现问题。
血液检测中的自身抗体系列，如抗核抗体、类风湿因子，以及抗双链DNA抗体等，可以帮助诊断系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫系统疾病。另外，淋巴细胞亚群分析及免疫球蛋白检测也能揭示免疫系统是否存在异常。
血液中微量元素如铁、锌、铜等的检测，可以判断是否存在缺乏或过量现象。维生素D、叶酸和维生素B12的检测可以反映个体的营养状况，并协助识别贫血类型，比如缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。
一些特定的血液检测指标可以作为肿瘤标志物，用于早期筛查或辅助诊断恶性肿瘤。例如，甲胎蛋白升高可提示肝癌或生殖腺肿瘤；癌胚抗原与结直肠癌相关；CA125、CA199分别用于评估卵巢癌和胰腺癌的可能性。
抽血检测是一种便捷且重要的健康评估工具，针对不同疾病进行相应的检查项目可以帮助明确病因或者早期发现健康问题。