唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏被分为左右两部分,每部分又分别划分为上腔和下腔,共计四个腔室:(1)左心房:负责接收来自肺部氧合后的动脉血,通过二尖瓣将血液输送至左心室。(2)左心室:壁厚且力量强,是全身循环的主力泵,将血液经主动脉射入全身。(3)右心房:负责接收来自全身静脉系统含氧量低的静脉血,并通过三尖瓣将血液输送至右心室。(4)右心室:力量较左心室弱,它将血液泵入肺动脉,进入肺部进行气体交换。
心脏内的瓣膜确保血液单向流动,防止倒流:(1)二尖瓣:位于左心房和左心室之间,控制血液从左心房流入左心室。(2)三尖瓣:位于右心房和右心室之间,控制血液从右心房流入右心室。(3)主动脉瓣:位于左心室与主动脉之间,调节血液流向全身。(4)肺动脉瓣:位于右心室和肺动脉之间,调节血液流向肺部。
心脏通过冠状动脉获得营养,同时通过静脉排除代谢产物:(1)冠状动脉:分为左冠状动脉和右冠状动脉,为心脏自身提供氧气和营养。(2)冠状静脉:收集心脏耗氧后的血液,并最终汇入右心房。
心脏能够自主跳动,依赖于其内部的特殊传导组织:(1)窦房结:位于右心房,被称为“天然起搏点”,产生心脏电信号。(2)房室结:位于右心房和右心室间,延缓信号传递以确保心房与心室顺序收缩。(3)希氏束及其分支:将电信号传导至心室肌肉,协调心室的收缩。(4)浦肯野纤维:位于心室壁末端,快速传播信号以保证心室的高效泵血。
心脏壁由三层组织构成,各自承担不同功能:(1)心内膜:最内层,与血液直接接触,具有光滑表面以减少血流阻力。(2)心肌层:中央层,由心肌细胞组成,负责心脏的收缩功能。(3)心外膜:最外层,又称为脏层心包膜,保护心脏并分泌润滑液减少摩擦。
心脏外包裹着一层双层膜结构,称为心包,其作用包括固定心脏位置、减震保护,以及通过分泌心包液减少运动时的摩擦。心包由纤维层和浆膜层构成,其中浆膜层又分为壁层和脏层。心脏是循环系统的核心器官,其结构复杂而精密。了解心脏的各项构造及功能,能够为认识心血管健康问题奠定基础,同时为疾病预防和治疗提供理论依据。
