耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脊髓灰质炎主要通过粪-口途径传播，即感染者的粪便中含有脊髓灰质炎病毒，当其他人接触到被污染的食物、水或表面后可能会被感染。脊髓灰质炎病毒也能够通过飞沫传播，但这种情况较为罕见。由于这种传播机制，脊髓灰质炎多见于卫生条件差或人口密集的地区。
脊髓灰质炎感染后，患者可能会出现轻微的流感样症状，如发热、疲惫、头痛、喉咙痛和呕吐。在少数情况下，脊髓灰质炎病毒会侵入中枢神经系统，引起严重的并发症，包括瘫痪。这种瘫痪通常是不可逆转的，最常影响腿部肌肉，但在极少数情况下也可能影响呼吸肌肉，导致呼吸衰竭。
全球范围内使用的脊髓灰质炎疫苗主要有两种类型：口服活性减毒疫苗和灭活疫苗。OPV通过口服给药，可以诱发良好的肠道免疫反应，帮助阻止病毒传播；而IPV则是通过注射给药，主要用于个体保护。疫苗接种是预防脊髓灰质炎的最有效手段，通过实现高覆盖率的疫苗接种，可以大幅度降低病毒传播的风险。
除了疫苗接种外，加强卫生设施建设、改善饮水质量及保持良好个人卫生也是预防脊髓灰质炎的重要措施。定期洗手、避免食用未煮熟的食物、确保饮用水安全都是有效的个人预防策略。同时，在流行病高发地区，监测和快速响应病例报告能够帮助控制疫情扩散。
脊髓灰质炎是通过肠道传播的病毒性疾病，不属于呼吸道感染。其主要的预防手段是通过疫苗接种和改善卫生条件。全球公共卫生组织正在努力消除脊髓灰质炎，通过提高疫苗覆盖率和加强卫生基础设施来减少其流行。虽然大多数感染者只会出现轻微症状，但部分患者可能会遭受永久性瘫痪，因此持续关注和防控仍然是必要的。