张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
支具的作用是通过外部施加力量来限制脊柱的进一步弯曲,并在某些情况下帮助改善已经存在的侧弯。这种方法通常用于青少年时期,因为此时脊柱仍在生长,通过支具的持续使用,可以引导脊柱朝向更正常的方向生长。支具并不会完全矫正已经形成的侧弯,但可以防止弯曲进一步恶化。
在18岁时,许多人的骨骺线已经接近闭合或完全闭合,这意味着脊柱的生长空间有限。支具对侧弯的矫正效果可能不如在骨骼尚未成熟时明显。如果骨骺线尚未完全闭合,支具仍可能具有一定的矫正效果。在青春期快速生长期结束后,支具主要作为维持手段使用,目的在于防止现有侧弯的加重。
支具的适用性还取决于脊柱侧弯的严重程度。一般来说,对于中度(20-40度)的侧弯,支具使用最为常见且有效。对于轻度(小于20度)和重度(大于40度)的侧弯,效果可能有限。尤其是对于重度侧弯,手术干预往往是必要的。
除了支具之外,还可以考虑其他的治疗方式,如物理治疗和手术。物理治疗通常包括特定的锻炼,以增强脊柱周围肌肉的力量和灵活性,从而支持脊柱。手术则主要针对那些严重影响生活质量或潜在危及生命的病例。手术通常涉及脊柱融合和金属棒的植入,以稳定脊柱并矫正弯曲。
尽管支具在18岁时的效果可能受到一定限制,但其依然可以在一定情况下发挥作用,尤其是对于边缘病例或矫正目标明确的患者。无论选择何种治疗方案,都应在专业医生的指导下进行,以确保安全性和提高疗效。注意定期检查以便及时调整治疗计划。
