王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术前准备:患者通常需要接受详细的身体检查和影像学评估,以排除手术禁忌症并选择合适的分流路径。常规检测如血常规、肝功能和凝血功能等也是必要的,以评估手术风险。
2.麻醉与切口:手术一般在全身麻醉下进行。外科医生在患者的腹部和颈部制备小切口。腹部切口用于放置导管,而颈部切口用于通过颈静脉进入大循环系统。
3.放置导管:一根特制的硅胶导管通过腹部切口植入腹腔,另一端通过颈部切口插入到颈内静脉。导管内有单向阀门,允许腹水仅在腹腔压力增高时流向血液循环。
4.连接与测试:导管两端正确放置后,外科医生会连接导管并测试其功能,确保液体能够顺畅地通过导管引流。确保无渗漏和异常阻塞是关键步骤之一。
5.缝合切口和术后观察:当确定导管工作正常后,外科医生会仔细缝合切口。术后,患者通常需要密切观察数天,以监测是否出现感染、出血或分流装置失效等并发症。
这种手术可以有效缓解由于腹水引起的腹部不适,并改善患者的生活质量。可能存在并发症如感染和导管堵塞,因此术后需定期随访和监控。
