刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.根治性全胃切除术:当胃癌侵及到胰腺时,通常需要进行根治性全胃切除术,切除整个胃及周围的淋巴结,以确保彻底清除癌细胞。
2.胰十二指肠切除术(胰头部受侵):如胰腺的头部受到侵袭,常需进行胰十二指肠切除术,即将胃、十二指肠、胰头和胆管部分或全部切除。这种手术复杂且风险较高,但对实现肿瘤的根治有重要意义。
3.胰体尾切除术(胰体尾部受侵):如果癌细胞扩散至胰腺的体尾部,则可能需要进行胰腺体尾切除术,同时可以考虑联合脾脏切除,以增加手术的彻底性。
4.多脏器联合切除术:在某些情况下,胃癌不仅侵犯胰腺,还可能波及其他邻近脏器,如肝脏、脾脏和横结肠等,此时可根据实际病情,进行多脏器联合切除。
外科手术是治疗局部进展期胃癌的重要手段,手术的选择需要结合患者的整体健康状况、肿瘤的位置及扩散情况而定。术后综合治疗,包括化疗和放疗,也是提高生存率的重要措施。在整个治疗过程中,及时的随访和营养支持同样不可忽视。
