右下肺浸润性腺癌p-t2an2mo的治疗方案是什么

病情分析：右下肺浸润性腺癌分期为pT2aN2M0，表示肿瘤大小适中，但已扩散到同侧纵隔淋巴结，没有远处转移。治疗方案通常包括以下几种方式：

1.手术切除：对于身体健康且能够耐受手术的患者，首选治疗是手术切除。考虑到已经有区域淋巴结受累，可能需要进行肺叶切除和系统性淋巴结清扫。

2.辅助化疗：由于存在N2淋巴结转移，术后常规推荐辅助化疗，以降低复发风险。常用药物包括铂类药物联合其他化疗药物，疗程通常为4-6个周期。

3.放射治疗：术后可根据具体情况选择放疗，特别是在肿瘤切缘阳性或淋巴结广泛受累时，以提高局部控制率。

4.靶向治疗和免疫治疗：在某些情况下，如果肿瘤具有特定基因突变，如EGFR突变或ALK重排，可考虑使用靶向药物。如果PD-L1表达较高，免疫检查点抑制剂可能也是一种选择。

这些治疗方法会根据患者的具体健康状况、肿瘤生物学特征以及对治疗的反应进行个体化调整。治疗期间需定期随访和影像学检查以评估治疗效果并监测副作用。在治疗过程中，保持良好的营养状态和积极的心理态度对改善预后也非常重要。