张聪副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.初步处理:一旦怀疑或确诊为先天性膈疝,需要立即进行新生儿监护,以维持婴儿的呼吸和循环功能。大多数情况下,需要使用机械通气来帮助婴儿呼吸。
2.药物支持:在手术前,可能需要使用药物来稳定婴儿的状况。这包括使用血管扩张剂来降低肺动脉高压,以及其它药物来支持心脏功能。
3.外科手术:一旦新生儿的状况得以稳定,通常在出生后数天内进行外科手术。手术通过将胃、肠或其他移位的腹部器官放回正确的位置,随后修补膈肌的缺损。根据缺损的大小,可能需要使用合成补片来加强修补。
4.术后护理和长期随访:手术后,患儿需要在重症监护室继续接受观察和护理,以确保呼吸功能和循环稳定。长期随访包括评估生长发育、营养状态、以及潜在的呼吸系统或消化系统并发症。
早期识别和管理先天性膈疝对于减少并发症风险及提高生存率至关重要。手术是主要的治疗方式,术后的精心护理和长期的健康监测也不可或缺。
