如何用药治疗长时间的便秘

2025-07-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:长时间便秘的药物治疗通常包括使用通便剂、促动力药和软化剂等。药物选择应根据便秘的类型和严重程度进行调整。

1.渗透性泻药:这类药物通过增加肠道内容物的水分来刺激排便。例如,聚乙二醇是常用的渗透性泻药,一般每天服用一次,每次17克,效果显著且副作用少。

2.容积性泻药:通过增加粪便体积来促进肠蠕动,最常见的是膳食纤维补充剂,如甲基纤维素或聚羧甲基纤维素钠。这类药物通常需要每天摄入,并配合足够的水分摄入以发挥作用。

3.刺激性泻药:例如比沙可啶和番泻叶,通过直接刺激肠壁神经,从而加速排便。这类药物不宜长期使用,以免引起电解质紊乱或肠道依赖。

4.软化剂:如多库酯钠,使大便更易通过肠道,适合用于需要预防排便时应激的情况。通常在餐后服用,每日1-2次。

5.促动力药:如普卡洛普利,通过增强肠道蠕动来帮助排便,适用于慢性便秘患者,推荐剂量通常为每日2毫克。

综合使用这些药物时,应密切观察其疗效和可能的副作用。同时,需配合饮食调整、多喝水及适度运动,以期获得最佳效果。在任何情况下,使用药物前应咨询医生,以确保安全性和适用性。

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