唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌供需失衡:由于心脏跳动加快,心肌耗氧量增加,但同时冠状动脉供血相对不足。这种供需失衡可能导致ST段抬高或压低,以及T波形态的改变。
2.自主神经系统作用:交感神经兴奋使心率加快,同时也影响心肌的复极化过程,从而在心电图上表现出ST-T段的变化。
3.电生理特性:在快速心律下,由于心房和心室内不同部位的传导时间变化,可能导致不均匀的复极化,这也是ST-T改变的重要原因。
4.相关基础疾病:若患者本身存在心肌缺血、结构性心脏病等基础问题,在快速心律的情况下更容易出现ST-T段的异常改变。
5.药物因素:某些治疗心动过速的药物如洋地黄类药物,也可通过改变心肌细胞的电活动模式而影响ST-T段。
以上几点说明了阵发性心动过速伴随出现ST-T改变的可能机制,需要根据具体病情进行评估,以确定最佳的治疗方案和管理策略。
