微浸润性肺腺癌,肿瘤直径1cm未侵及脏层胸膜,未查见脉管及神经侵犯,如何治疗

2025-07-26
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:微浸润性肺腺癌是一种早期非小细胞肺癌,其特征是肿瘤直径较小且侵袭性低。对于这种情况,手术切除是主要的治疗方法,通常可通过楔形切除或更大范围的肺叶切除来进行。

1.手术切除是首选治疗方式:当肿瘤直径为1cm且未侵及脏层胸膜,也未见到脉管及神经侵犯时,手术切除具有良好的预后效果。选择的切除范围可以基于患者的具体情况和肺功能状态,一般情况下,楔形切除即可满足治疗要求,但在某些情况下可能需要考虑肺段切除或肺叶切除。

2.术后监测与随访:手术后,需要定期进行影像学检查,以监控是否存在复发或转移的迹象。一般建议每3至6个月进行一次CT扫描,并持续至少5年。

3.辅助治疗的考虑:由于该类肺腺癌侵袭性低,除非有特殊高风险因素存在,一般不需要辅助化疗或放疗。对于有特定基因突变的病例,如EGFR突变,可能会考虑靶向药物治疗。

4.个体化治疗策略:应根据患者的具体健康状况、并存疾病以及个人意愿来决定最适合的治疗方案。

通过及时的手术切除和术后跟踪观察,大多数微浸润性肺腺癌患者能够获得良好的长期生存率。注意保持健康的生活方式,有助于进一步降低复发风险。

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