刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤位置:胃癌通常发生在胃的不同部位,其中胃窦部是最常见的位置,占所有胃癌病例的约50%至60%。其次为胃体部和胃底,贲门部位的胃癌也有所增加,尤其是在西方国家。
2.形态学特征:胃癌根据其外观可以分为四种类型,包括:
隆起型:表现为肿块隆起,多呈球状或结节状。
浸润型:肿瘤弥散浸润到周围组织,边界不明确。
溃疡型:中心部分出现溃疡,边缘较为隆起。
表浅型:主要影响粘膜层,早期胃癌中较为常见。
3.组织学类型:依据细胞形态和结构进行分类,主要包括:
腺癌:最常见的类型,占所有胃癌的约90%。腺癌又可细分为乳头状腺癌、管状腺癌和黏液腺癌等。
印戒细胞癌:细胞内充满黏液,使细胞核被挤压到边缘,形似印戒。
鳞状细胞癌和腺鳞癌:相对少见,分别占胃癌的不到1%。
4.其他病理特点:胃癌可伴随淋巴结转移以及腹膜播散,病理检查可能显示肿瘤细胞侵犯血管和神经。
胃癌是一种复杂疾病,其病理特征直接影响诊断和治疗策略。通过了解这些解剖病理特点,可以帮助医疗专业人员制定更加精准的临床计划,提高患者的治疗效果。
