肺腺癌egfr-19基因突变该如何处理

病情分析：对于肺腺癌患者，如果检测到EGFR19号外显子缺失突变，通常可以通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。这些靶向药物能够有效阻止癌细胞的生长和扩散。

1.确诊：在确诊为肺腺癌后，通过基因检测确认EGFR19号外显子缺失突变。此类突变常见于非小细胞肺癌，特别是在从未吸烟或轻度吸烟的患者中。

2.治疗选择：EGFRTKIs是首选治疗方案。第一代抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼及阿法替尼等已被广泛应用；而第三代药物奥希替尼因其对耐药性突变的抑制效果，也逐渐成为关键选择。具体药物的选择依赖于个体的健康状况以及可能存在的药物相互作用。

3.疗效监测：服用EGFRTKIs后，定期进行影像学检查和肿瘤标志物的监测是评估治疗效果的重要手段。如出现疾病进展或不良反应严重，应迅速考虑调整治疗方案。

4.耐药处理：若出现耐药，如T790M突变，可考虑更换其他EGFRTKIs或联合化疗、免疫治疗。临床试验也是有潜力的选择，可能提供新的治疗机会。

EGFR19号外显子缺失突变在肺腺癌中具有可靶向治疗的特点，合理选择并坚持相应治疗能够显著提高治疗效果和生活质量。通过持续监测和适时调整方案，可以更好地管理病情发展。