腰椎间盘突出情况下夜间痛症导致失眠是何原因

2025-09-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致的夜间痛症和失眠主要与椎间盘压迫神经根以及炎症反应有关。以下将详细说明:

1.椎间盘压迫因素:腰椎间盘突出时,突出部分可能压迫附近的神经根,尤其是在躺下时,因为体位变化会增加椎间盘对神经的压力。这种压迫可以导致疼痛加剧,尤其在夜间平躺时更为明显。

2.肌肉紧张及痉挛:由于疼痛,身体可能不自觉地使腰部肌肉持续紧张,以保护受影响区域。这种长期紧张可以引发肌肉痉挛,进一步加重不适感,影响睡眠质量。

3.炎症反应:椎间盘组织的突出可引起局部炎症反应,这种炎症不仅导致神经受到化学刺激而增加疼痛,还可能在夜间因缺乏活动而使循环淤滞,炎症物质积累,从而加剧痛感。

4.心理因素:慢性疼痛常伴随焦虑和抑郁等情绪问题,而这些情绪在夜间容易被放大,进而影响睡眠。

在管理腰椎间盘突出造成的夜间疼痛时,可以考虑调整睡姿、使用支撑性床垫、通过药物减轻疼痛和炎症反应,或是进行物理治疗以缓解肌肉紧张。保持良好的生活习惯对于减轻疼痛和改善睡眠质量均有积极作用。

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