直肠癌切除手术后为何会将大肠头留在体外

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:在直肠癌切除手术后,将大肠的一部分留在体外,通常是为了形成一个暂时的造口。这一操作的目的是为了给内脏愈合提供时间,减少术后并发症的风险。

1.肠道愈合需要时间:手术后,肠道的吻合处(重新连接的地方)需要一段时间来愈合。约有5-7天或更长时间的愈合期,这样可以确保肠道正确连接和功能恢复。

2.减少感染风险:通过在体外建立暂时的造口,可以避免粪便通过尚未愈合的吻合处,从而降低感染和吻合口漏的风险。数据显示,术后早期吻合口漏的发生率可高达3-10%。

3.便于医生观察和处理:将大肠的一部分置于体外形成造口,还能帮助医生更容易地监测和管理患者的愈合情况。一旦肠道内的压力过大或者产生其他问题,可以通过造口进行干预。

4.改进患者生活质量:尽管造口可能影响生活质量,但与潜在的严重并发症相比,这是一个相对安全的措施。通常,经过一段时间后,如果一切愈合良好,医生可能会安排二次手术,将肠道重新连接并关闭造口。

整个过程旨在减轻患者痛苦,引导健康恢复。在术后恢复期间,应密切遵循医疗团队的建议,以保障手术效果和全身健康。

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