郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
月经持续超过20天可能是异常的，需要及早就医咨询。以下是一些可能引起这种情况的原因：
1.子宫内膜增生：由于激素失调，导致子宫内膜过度增生，可能导致长时间出血。
2.子宫肌瘤：子宫内或子宫壁上的良性肿瘤，可能影响正常的月经周期，引起持续出血。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫外部生长，可能导致月经过长或异常出血。
4.多囊卵巢综合征：荷尔蒙失衡所致，可能导致不规则的月经周期，包括长时间的出血。
5.甲状腺问题：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经周期和出血量。
6.凝血障碍：如血小板减少症或其他凝血功能异常，可能会导致月经过长。
7.药物副作用：某些药物可能导致月经不规律，例如避孕药、抗凝药等。
8.怀孕并发症：如宫外孕或流产也可能导致持续出血。
及时就医检查可以确定具体原因，并开始适当治疗。这种情况下，保持纪录以帮助医生进行诊断是有益的，记录包括出血量、伴随症状等。