侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.逐步减量的方法
突然停用安眠药可能引发失眠反弹、焦虑甚至更严重的身体不适,因此需要逐步减量。通常建议每周减少剂量的10%-25%,但具体减量速度应根据个体情况调整。
如果患者长期服用高剂量药物,可能需要更长的时间来完成整个减量过程。例如,原来每日服用10毫克,可以先减少到7.5毫克,用1-2周适应后再减至5毫克。
2.转换为长效制剂
某些短效安眠药会引发较强的戒断反应,医生可能会推荐换用相对长效的药物以平稳过渡,例如使用作用时间较长的苯二氮卓类药物,再逐渐减少剂量。
3.改善睡眠习惯
戒安眠药期间可能会经历一段时间的睡眠障碍,因此需要加强良好的睡眠卫生习惯,包括保持固定的作息时间、避免午睡、减少咖啡因和酒精摄入等。
睡前避免使用电子设备,营造舒适的睡眠环境,有助于缓解因停药带来的失眠问题。
4.关注心理健康
长期依赖安眠药的患者往往伴有焦虑或抑郁情绪,可通过心理治疗、行为疗法等非药物干预方法帮助改善症状。
认知行为疗法是一种有效的手段,可以重新塑造对睡眠的观念,并学习放松技巧来应对焦虑情绪。
5.监测和管理戒断症状
常见的戒断症状包括焦虑、肌肉震颤、恶心和失眠,严重时可能出现癫痫发作。这些症状一般会在停药后1-2天内出现,持续时间因人而异,通常为1周至数周不等。
必要时可以寻求医生的其他药物辅助,如短期使用抗焦虑药物,但需严格遵医嘱使用以避免新的依赖。
6.寻求支持
家人和朋友的支持可以增强意志力,同时也可以考虑加入相关支持团体,与有类似经历的人交流。
戒除安眠药是一项需要耐心和毅力的任务,任何过程中出现的不适症状都不宜自行处理,应及时与医生沟通,以确保安全。