侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.自知力解释:自知力是指患者对自身病情的认知能力。精神病患者在治疗过程中可能逐渐恢复对疾病的认识,但恢复自知力并不意味着病情完全痊愈。许多精神类疾病如精神分裂症、双相情感障碍等具有慢性特征,停药后复发率可高达60%-80%。
2.维持治疗的重要性:精神病治疗分为急性期治疗和维持期治疗两个阶段。急性期治疗的目标是缓解症状,而维持期治疗旨在预防复发。研究表明,在自知力恢复后立即停药的患者中,约50%以上会在一年内复发,而继续服药的患者复发率仅为20%左右。
3.停药风险:突然停药可能导致“反弹效应”,使症状迅速恶化。同时,未经医生指导的停药可能引发戒断反应,例如焦虑、失眠、恶心等。一些慢性疾病的特点决定了长期服药是治疗的重要组成部分。
4.个体差异:每位患者的病情和恢复情况有所不同。有些患者经过长时间稳定后,可以在医生严格指导下逐步减少药物剂量甚至停止用药,但这一过程通常需要数月甚至数年,并随时监测病情变化。
任何调整药物的决定都应由专业医生根据具体情况评估后制定,不可擅自停止或改变治疗方案。