马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.抗抑郁药:三环类抗抑郁药如阿米替林和去甲替林被广泛应用于此类神经痛,每日剂量通常在10-75毫克。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂也有一定疗效,但效果通常不如三环类。
2.抗惊厥药:加巴喷丁和普瑞巴林是常用药物,加巴喷丁的每日剂量一般为900-3600毫克,分次服用;普瑞巴林通常从每日150毫克开始,根据需要逐渐增加至300-600毫克。
3.镇痛药:对于轻度疼痛,可使用非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生。若疼痛较重,可考虑短期使用鸦片类药物,如曲马多或吗啡,不过需谨慎,以防止成瘾。
治疗带状疱疹后遗神经痛时,应尽早开始,用药方案需个体化调整,并在医生指导下进行。