叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.预防病毒亚型:
2价疫苗:针对高危型HPV16和HPV18。这两种病毒亚型是导致宫颈癌的主要因素,约占70%的宫颈癌病例。
9价疫苗:除了覆盖HPV16和HPV18,还增加了对其他5种高危型(HPV31、33、45、52、58)以及2种低危型(HPV6、11)的预防。这使得9价疫苗的保护范围更广,可预防约90%的宫颈癌病例。
2.适用人群及接种年龄:
2价疫苗:通常推荐用于9-45岁的女性,重点在未发生性行为或尚未感染HPV的人群。
9价疫苗:目前国内批准适用于9-45岁的女性,有些国家扩展到男女使用,并建议优选9-26岁的人群接种。
3.预防疾病种类:
2价疫苗:主要预防由HPV16和HPV18引起的宫颈癌、阴道上皮内瘤变、外阴上皮内瘤变等。
9价疫苗:除了上述病种,还可减少低危型病毒(如HPV6和HPV11)引起的生殖器疣风险,同时进一步降低其他类型宫颈癌和癌前病变的可能性。
4.疫苗成本及可及性:
2价疫苗:生产时间较早,价格相对便宜,更容易获得。
9价疫苗:由于覆盖范围和研发成本较高,价格比2价疫苗贵,供应也相对紧张。
无论选择哪种疫苗,都应根据医学评估决定是否适合接种。定期宫颈癌筛查仍然是预防宫颈癌的重要措施,疫苗无法替代筛查作用。