腰椎间盘突出但下肢无疼痛和麻木是否可以判断无马尾神经损伤

病情分析：腰椎间盘突出并没有下肢疼痛和麻木的情况下，不能完全排除马尾神经损伤的可能性。虽然下肢症状是常见的马尾神经损伤表现，但其他症状也可能指示该损伤的存在。

1.腰椎间盘突出的主要表现包括：局部腰背疼痛、腿部疼痛或感觉异常。这些症状源于压迫或刺激附近的神经根。

2.马尾神经综合征是一种严重但少见的情况，其典型症状通常包括：下肢无力或瘫痪、会阴区域的感觉丧失（鞍区麻木）、排尿或排便功能障碍（如尿潴留或大便失禁）。

3.并不是所有腰椎间盘突出患者都会出现下肢症状。有些病例中，突出物的位置可能并未直接影响到马尾神经，从而使得下肢症状不明显。

4.如果怀疑有马尾神经损伤，应进行详细的医学检查，包括神经学评估和影像学检查，如MRI，以明确诊断。

及时识别和治疗马尾神经损伤对于预防长期并发症是至关重要的。即使没有明显的下肢症状，也建议定期监测和专业医学评估。