张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前评估与诊断
进行详细的病史采集和体格检查。
影像学检查,包括MRI、CT等,用于确定肿瘤的位置、大小和性质。
必要时进行组织活检以明确肿瘤类型。
2.手术计划制定
根据肿瘤的类型和位置制定个性化的手术方案。
考虑手术入路,是选择前路、后路还是联合入路。
确定需要的手术器械和设备。
3.术中操作
患者麻醉后,按照既定方案切开皮肤并逐层暴露脊柱。
小心保护神经及重要血管,逐步切除肿瘤组织。
在必要时使用显微外科技术提高精确度。
4.脊柱稳定性重建
移除肿瘤可能削弱脊柱结构,需要使用内固定装置,如钢板和螺钉,重建脊柱稳定性。
视情况使用人工椎间盘或骨移植材料促进融合。
5.术后护理与康复
术后监测生命体征和神经功能。
痛苦管理与感染预防。
开始物理治疗以恢复活动能力。
通过这种系统性的程序,可以最大限度地实现对脊柱肿瘤的有效治疗,同时保持脊柱的功能和稳定。手术成功与否不仅取决于医生的技术,也依赖于完善的术前准备和术后护理。