腰椎间盘突出手术导致神经损伤的风险有多大

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出手术导致神经损伤的风险是存在的,但总体发生率较低。大多数患者在术后能够恢复良好。

1.腰椎间盘突出手术是一种常见的脊柱外科手术,主要用于缓解因椎间盘突出处压迫神经根而引起的疼痛和其他症状。该手术通常包括椎间盘切除术和微创椎间盘切除术等。全球范围内的研究表明,神经损伤的发生率约为0.1%至1%。

2.神经损伤可能的原因包括手术过程中对神经根或硬膜囊的直接损伤、术后血肿压迫神经以及感染导致的继发性损害。其中,直接损伤的概率相对较低,因为手术一般在显微镜或内窥镜辅助下进行,以确保精确度和安全性。

3.风险因素还与患者自身的病情复杂程度、基础健康状况以及手术医师的经验和技术水平有关。在高风险患者中,如存在严重骨质疏松、椎管狭窄或多次手术史的人群,神经损伤的几率略高。

4.术后密切观察和及时处理是预防和降低神经损伤影响的重要措施。若出现感觉异常、运动功能障碍或其他异常症状,应立即联系医疗团队进行评估和干预。

尽管腰椎间盘突出手术存在一定风险,但通过选择经验丰富的医疗团队和遵循术后的康复指导,大多数患者可以获得良好的治疗效果并降低并发症的概率。

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