刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃壁结构包括黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层四部分。肿瘤侵入肌层外纤维脂肪组织表明肿瘤已超出浆膜层,侵犯到胃周围的脂肪组织,这是胃癌病理检查中的重要指标。
2.根据TNM分期系统,胃癌发生浆膜外浸润时被定义为T4,其中T4a表示穿透浆膜但未侵犯邻近器官,T4b则指同时累及临近的组织或器官。这种情况通常会增加腹腔种植转移的风险,需要引起关注。
3.肿瘤突破浆膜层并侵入周围脂肪组织,可能导致淋巴结转移的风险增高,这在病理学分析中可能进一步体现为N分期的升高。同时,与腹腔内其他组织的直接接触,也使远处转移的概率相应增加。
4.治疗上,对于达到这种程度的胃癌,单纯手术切除往往不足以完全控制病情,通常需要结合术前或术后的放化疗或者靶向治疗,以提高长期生存率。
胃癌侵入肌层外纤维脂肪组织是疾病进展的重要标志,提示需及时采取综合治理策略,并加强术后监控以防复发或转移。