肠息肉突变为癌症且未扩散该如何处理

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠息肉在突变为癌症但未发生扩散的情况下,通常可以通过手术切除进行有效治疗,并结合病理评估和随访预防复发或进一步恶化。

1.手术切除是主要治疗方式:

如果癌变局限于息肉内层,可通过结肠镜下息肉切除术彻底移除。

对于较深层次的癌变或位置不适合内镜切除的情况,可能需要行部分肠段切除手术以保证清除病灶并达到安全切缘。

2.病理学评估:

切除后的组织会送至病理科进行详细检查,以明确癌变的深度、分级以及是否存在淋巴管或血管侵犯等高危特征。

如果无高危特征,通常无需额外治疗;若存在高危因素,可能需要进一步辅助治疗,如化疗。

3.后续监测:

术后需根据具体情况制定随访计划,通常包括定期肠镜检查。首次随访时间一般建议在半年到一年内完成,此后根据检查结果调整频率。

同时需要关注其他风险因素,例如饮食习惯、家族史以及是否存在慢性炎症性肠病等。

4.健康管理:

饮食上应增加富含膳食纤维的食物,减少红肉及加工肉制品的摄入,避免高脂肪、高糖饮食。

坚持规律运动,保持健康体重,戒烟限酒。

及时手术切除和规范随访能够显著提高治愈率,降低复发风险。

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