魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胎儿胰岛素分泌过多:即使母亲在妊娠期间血糖正常,胎儿胰腺可能对母体中的葡萄糖水平非常敏感,从而导致胎儿体内胰岛素分泌增加。出生后,突然中断来自母体的葡萄糖供应但胰岛素水平仍然较高,会导致新生儿出现低血糖。
2.宫内应激和适应不足:胎儿在宫内若经历了一些生理或病理性的应激,如胎盘功能不全或母体营养不良,可能导致胎儿在出生后调节血糖的能力不足,从而发生低血糖。
3.早产或体重过低:早产儿或出生体重偏低的婴儿由于肝脏储存的糖原有限,加上酶系统发育不完善,容易在出生后无法维持正常的血糖水平。
4.母体因素:有些母体因素虽然不引起孕期糖耐量异常,但可能会对胎儿的代谢产生影响,例如母体甲状腺功能异常或者药物应用等。
5.遗传代谢紊乱:某些先天性遗传代谢疾病可能导致新生儿低血糖,如脂肪酸氧化障碍或胰岛素异常分泌。
低血糖对新生儿可能产生严重影响,需要及时监测和干预。医护人员通常会在出生后密切观察新生儿的血糖水平,并根据需要采取措施调整,以确保其健康稳定。在孕期不仅要关注糖耐量,还需综合考虑其他风险因素以更好地评估胎儿健康状态。