血压为138/91，是否需要用药控制

病情分析：血压为138/91属于高血压的边缘状态，通常称为“正常高值”或“一级高血压”。是否需要用药还取决于个体的具体健康状况和风险评估。

1.高血压分类：根据世界卫生组织和大多数国家的标准，收缩压（上压）在130-139毫米汞柱之间和/或舒张压（下压）在80-89毫米汞柱之间被归类为“正常高值”血压。

2.药物治疗建议：对于某些患者，特别是伴有糖尿病、慢性肾病或心血管疾病风险较高的人群，医生可能会建议开始药物治疗以更好地控制血压。其他情况下，非药物干预可能是初步选择。

3.非药物干预措施：包括健康饮食、降低盐分摄入、增加体力活动、减轻体重、戒烟限酒和减少压力等。研究表明，这些生活方式的改变可以显著降低血压水平。

4.个体化评估：每个人的情况不同，最好通过医生进行全面评估，以决定是否需要药物干预。评估内容可能包括心血管风险因素、家族病史和其他健康状况。

虽然138/91的血压不一定立即需要药物治疗，但重要的是进行全面的风险评估，并考虑生活方式的调整来帮助管理血压。