刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.活检无法明确诊断的原因可能包括:
病灶位置深、夹钳难以接触到病变核心区域。
组织纤维化明显,导致病变组织较硬,不易取得有效样本。
伴随狭窄导致内镜通过困难,限制了观察和获取病理的能力。
2.临床应结合其他证据评估病变性质:
CT或MRI检查显示的肿块形态特征,例如肠壁增厚、不规则边界或周围淋巴结肿大。
实验室检查,包括肿瘤标志物,如癌胚抗原是否升高。
临床表现,如腹痛、体重减轻、贫血等提示可能的恶性病变。
3.建议采取如下进一步措施:
重复内镜检查,尝试多点活检以提高阳性率。
针对狭窄部位进行经皮穿刺活检(如适用),获得深层组织样本。
在持续高度怀疑恶性的情况下,可直接进行外科探查及病灶切除,并送快速冰冻或详细的术后病理诊断。
早期发现和明确诊断是关键,仅依赖单一方法不足以排除风险,应继续完善检查路径。
