罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑梗死再通血管的时机:大多数再通血管治疗(如静脉溶栓、动脉取栓)需在症状发作后4.5小时内进行,这被称为“黄金时间窗”。超过此时间窗,脑组织往往已经形成永久性损伤。
2.现代影像技术的应用:通过CT或MRI,可以评估是否存在可能受益的可挽救脑组织区域,即所谓的“半暗带”。这帮助医生判断再通血管治疗是否仍有价值。
3.特殊情况下的再通治疗:即使超过传统时间窗,高选择性的患者仍可能受益于再通血管治疗,尤其是在24小时内具有明确可治性病灶者。研究显示在特定条件下,延长再通治疗时间窗可改善预后。
尽管如此,对于永久性脑梗死而言,预防措施显得尤为重要,包括控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持健康生活方式,多运动以减少初次和复发风险。