男性阳痿是否存在对某两种药物的忌用

2025-05-19
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孙大林副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

病情分析:男性阳痿在使用药物治疗时,确实存在对某些药物的忌用,特别是硝酸酯类药物和5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非、他达拉非等)之间。

阳痿通常使用的药物是5型磷酸二酯酶抑制剂。这些药物通过增加阴茎海绵体中的血流量来帮助实现勃起。当这些药物与硝酸酯类药物合用时,会导致严重的低血压。硝酸酯类药物通常用于心绞痛或其他心脏相关问题的治疗。

1.硝酸酯类药物用于扩张血管,降低心脏的负担,常见的包括硝酸甘油、长效硝酸盐和亚硝酸异戊酯等。

2.5型磷酸二酯酶抑制剂在增强一氧化氮的作用,通过抑制酶的活性增加环磷酸鸟苷水平,从而使得平滑肌放松,引起血管扩张。

由于两种药物都有扩张血管的作用,它们同时使用可能导致血压骤降,出现头晕、昏厥甚至危及生命的情况。

还应注意的是,除了硝酸酯类药物外,如果正在服用α-受体阻滞剂(用于治疗高血压或良性前列腺增生)也需谨慎,因为它们同样可能与5型磷酸二酯酶抑制剂产生相互作用,导致血压下降。

在选择男性阳痿治疗药物时,应充分考虑其他正在使用的药物种类,尤其是心血管疾病相关药物,以避免潜在的严重副作用。

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