龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.行为疗法:首选的非药物治疗方法是认知行为疗法,特别是习惯反转训练。这种疗法通过帮助患者识别抽动前的感觉并找到替代行为来减少抽动次数。研究显示,通过严格的行为治疗,约50-60%的患者可以显著改善。
2.药物治疗:若行为疗法效果不佳或症状严重影响日常生活,可考虑药物治疗。常用的药物包括:
α-2肾上腺素能受体激动剂(如可乐定和胍法辛):适用于轻中度抽动症,并且对伴随的注意力缺陷多动障碍有一定效果。
抗精神病药物(如利培酮和奥氮平):用于严重的抽动症。应注意长期使用可能导致代谢综合征等副作用。
3.家庭和学校支持:家庭成员和教师应给予理解和支持,避免给患者施加过多压力。同时,学校可以提供适当的学业调整,以减少因抽动引起的尴尬和焦虑。
抽动症的治疗需要根据个体情况制定,通常结合多种方法以达到最佳效果。定期随访和评估是维持良好治疗效果的重要部分。