肠梗阻的各种类型有何区别

2025-04-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻是一种由于各种原因导致肠内容物不能正常通过的病理状态。主要类型包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻,各有不同的病因和表现。

1.机械性肠梗阻:这是最常见的类型,占所有肠梗阻病例的大多数。可进一步分为:

单纯性肠梗阻:指仅有肠腔被阻塞,但不伴有血液循环障碍。常见原因包括肠粘连、肿瘤、肠套叠等。

绞窄性肠梗阻:不仅肠腔阻塞,还伴随肠壁血流受阻,可能导致肠坏死。常因肠扭转、疝嵌顿等引起。

2.动力性肠梗阻:是由肠蠕动功能异常导致的,与机械性因素无关,主要分为:

麻痹性肠梗阻:通常由术后或腹膜炎等因素引起,肠道肌肉失去蠕动能力。

痉挛性肠梗阻:较少见,由于神经或化学刺激造成肠肌肉过度收缩,如中毒或代谢紊乱。

3.血管性肠梗阻:由于供应肠道的血管发生问题导致肠梗阻,主要原因包括肠系膜动脉栓塞或血栓形成,导致肠道缺血坏死。

肠梗阻是一种需要及时处理的医学紧急情况,因为延误可能导致严重并发症如肠坏死、穿孔和感染扩散。认识其类型和特点有助于提供合适的治疗方案,通常涉及手术干预或非手术管理。

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