双侧多发乳腺结节4b级五年了怎么办

病情分析：双侧多发乳腺结节4b级提示中度至高度可疑，需要进一步检查以明确诊断。以下是详细说明：

1.BI-RADS分类：4b级在BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）分类中表示病变具有10%到50%的恶性可能性。这一分类意味着需要进行活检以获得组织学诊断。

2.影像学监测：对于4b级结节，通常建议每6个月到1年进行一次超声或钼靶X光检查，以监测结节的变化情况。

3.组织学检查：建议进行穿刺活检，通过获取组织样本进行病理分析，以确定结节的性质。

4.长期管理：如果活检结果显示良性，可以继续定期随访。但若发现恶性病变，则需根据具体类型进行治疗，包括手术、放疗或化疗等。

5.生活方式调整：尽量避免激素补充治疗，饮食上选择低脂肪、高纤维的食物，保持适当运动，有助于降低乳腺癌风险。

及早确认结节性质非常重要，定期复查和必要时的活检能够帮助及时处理问题。